Cirurgiões especialistas em urologia pediátrica de seis estados do país estiveram em Porto Alegre no último sábado, 11, para a realização de cirurgia em bebê de três meses, no Hospital Materno Infantil Presidente Vargas. O menino nasceu com extrofia de bexiga, defeito congênito que consiste na malformação da bexiga e uretra, em que a primeira fica para fora do abdômen, de maneira exposta e aberta. A doença afeta um em cada 30 mil a 50 mil nascidos vivos, na maioria meninos.

Na ocasião, ocorreu o 6º Encontro do Grupo Multi-institucional para Tratamento da Extrofia de Bexiga pela Técnica de Kelly, tendo a cirurgia como principal motivador. “Em função da incidência reduzida da doença, é de fundamental importância que os colegas brasileiros possam ganhar experiência operando o maior número de casos possível, o que é feito a partir do trabalho multi-institucional”, explica a médica Letícia Feldens, chefe do Centro Cirúrgico do HMIPV.

Robson da Silveira/SMS PMPA

Conforme o cirurgião pediátrico Eduardo Corrêa Costa, do HMIPV, a técnica empregada foi inédita no estado. “Apesar de uma cirurgia extensa e radical, traz os benefícios de corrigir no mesmo momento o defeito da bexiga, pênis e parede abdominal, como as técnicas anteriores, mas acrescenta a correção do refluxo vesicoureteral, da incontinência, hérnia inguinal e plástica umbilical, trazendo assim a possibilidade de qualidade de vida aos pacientes desde cedo”, avalia Costa.

A técnica utilizada na cirurgia evita a necessidade de correção dos ossos do quadril, maior capacidade da bexiga em reter urina e melhores taxas de continência. O trabalho começou às 7h30, com reunião da junta médica para apresentação do caso clínico do paciente e posterior discussão dos detalhes do procedimento cirúrgico. O encaminhamento para o bloco cirúrgico ocorreu às 8h30, sendo que a cirurgia teve duração de oito horas. 

O bebê passa bem e está em recuperação no hospital. Nesse tipo de patologia, a cirurgia deve ser realizada o mais precocemente possível e visa aos seguintes resultados: fechamento da bexiga, reconstrução da uretra, preservação dos rins e da função sexual, além de oferecer continência urinária e um bom aspecto estético para a genitália.

Integraram o corpo clínico os cirurgiões pediátricos Eduardo Corrêa Costa, Francisco Nicanor Araruama Macedo (Rio de Janeiro), Jovelino Quintino de Souza Leão (São Paulo), Antônio Carlos Amarante (Paraná) e Hélio Buson Filho (Distrito Federal). O presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Pediátrica, João Vicente Bassols, os cirurgiões Karen Lucilda Schultz (Paraná) e Rafael Miranda Lima (Santa Catarina) e outros quatro cirurgiões pediátricos do estado também acompanharam a cirurgia.

Materno Infantil - Instituição que atende exclusivamente pelo Sistema Único de Saúde, o HMIPV é administrado pela Secretaria Municipal de Saúde (SMS) e localiza-se na avenida Independência, 661. Constitui-se de três blocos que abrigam assistência hospitalar, serviços de apoio estruturais, manutenção e oficinas, serviços ambulatoriais e administrativos, além de um prédio anexado ao hospital, onde funciona o Serviço de Atendimento Especializado (SAE Hepatites). Especializado no atendimento materno infantil, é considerado Hospital Amigo da Criança pelo Ministério da Saúde.